盲腸炎
[ Appendicitis ]
正確名稱是急性闌尾炎,俗稱盲腸炎。闌尾約長三至四吋(七十五至一百毫米),是自大腸初段長出的管狀器官。闌尾炎分為急性和慢性兩種。急性闌尾炎起病突然,必須立刻動手術切除。
急性闌尾炎的徵狀
先兆通常是肚臍附近感覺陣痛,有時只在右下腹感覺陣痛。
數小時後,右下腹劇痛持續,並且出現觸痛。走動時痛楚更甚。
患者作悶惡心,可能嘔吐;多半大便不通,但有時可能大便正常或腹瀉。散步或排尿時,可引起劇痛。
以前可能曾有類似疼痛,但其後痛楚減退。
通常有輕微發熱,體溫會升至華氏一百零二度(攝氏三十九度)。
通常須立刻施外科手術切除,留醫一、二個星期即可出院。
併發病
膿腫可能爆裂,炎症擴散至整個腹腔,引起腹膜炎。
有時闌尾破裂,炎症只局限在闌尾一帶,形成闌尾膿腫。
慢性闌尾炎
患者右下腹不時隱隱作痛,通常持續數月,但很少會轉變為急性闌尾炎。醫生會施手術檢查有無其他致病原因,通常會切除闌尾。患者接受手術後,腹痛大都會消失。
成因是闌尾開口處扭曲或腫脹,或糞便硬塊阻塞闌尾口,引致發炎,惡化變成腔腫。
應立刻看醫生。因為徵狀常常反覆多變,所以從速作出診斷,是十分重要的,特別是兒童或老年患者,更不可拖延。
切勿給患者飲食,只可給予少量水溼潤口腔。可能要做手術。
切勿給患者服食止痛藥物,會影響醫生診斷。
醫生如懷疑患上急性闌尾炎,立刻送患者進醫院觀察,或施外科手術。如果一時難下診斷,或者患者不再感覺痛楚,醫生也會讓患者在家靜養,觀察病情。
及早發覺,及早診治,無不良後果。
急性闌尾炎在中醫來講屬於腸癰的範圍,腸癰的治療在《傷寒雜病論》中提到: 1. 腸癰之為病,其身甲錯,腹皮急,按之濡,如腫狀,腹無積聚,身無熱,脈數,此為腸內有癰也,薏苡附子敗醬散主之。 2. 少腹腫痞,按之即痛,如淋,小便自調,時時發熱,自汗出,復惡寒,此為腸外有癰也。