抽出濕疹真兇　中西醫授防治錦囊

春分時節天氣潮濕，除了居室四處出現霉菌外，連皮膚也好像「發霉」般出現苔蘚、鱗屑和結痂。只是，痕癢抓不了，抓破的皮膚又好不了。相信這是許多患上濕疹的人士的痛苦自白。雖然許多濕疹個案都屬先天性，但在這個天氣反覆不定的季節，加上都市人工作繁忙、精神緊張、嗜吃燥辣，也會大大增加患濕疹的機會。

　　雖名為濕疹，且最常在冬去春來的時間出現，但其實這個皮膚病一點也不「濕」，相反，皮膚會顯得特別乾燥。一般患者的皮膚會出現紅印，嚴重一點會出現紅疹，甚至皮膚龜裂、發炎、因破損而流出膿水、結痂等。

西醫：春天天氣反覆

　　春季天氣潮濕，理應不會導致皮膚乾燥，何以卻是濕疹爆發的旺季？皮膚科專科醫生陳厚毅表示，空氣濕度固然對濕疹問題有影響，但卻不是最主要的原因。「天氣的轉變往往對皮膚的影響較大，而春天天氣反覆不定，令皮膚難以適應，因而增加患濕疹的機會。」

　　從中醫角度而言，朱國棟中醫師表示，皮膚與肺臟相對應。由於春天天氣反覆，容易滋生感冒等病菌和病毒，令身體調節系統受襲及失衡，因而誘發濕疹。此外，人體腸道容易滋生病毒，令體熱上升，也會導致長出濕疹。

中醫：燥熱飲食惹禍

　　此外，現代人的生活飲食習慣，也是致病原因之一。朱醫師說︰「從前，濕疹大多在體質偏虛寒的人身上出現。但據我近10年的臨床觀察，發現7成患者的濕疹皆由燥熱所致。相信這是因為現代人食物營養過盛，令腸道難以負荷，加上多肉少菜的飲食習慣，並且常吃辛辣煎炸、溫陽亢奮的食物，遂增加腸道熱能而滋生細菌。再者，現代人習慣夜睡、工作繁忙，容易疲勞，令體質更加燥熱，因而更易引致濕疹。」

　　後天所引致的濕疹，除了上述原因外，還可能是受到其他致敏原刺激所致。「濕疹是一個統稱，當中包括許多不同徵狀的皮膚敏感或炎症，先天性的，稱為異位性皮膚炎。而我們常提及的『主婦手』，其實也是濕疹的一類，主要是受到洗潔精等化學物刺激所致，稱為接觸性皮膚炎。所以，經常做家務的人士，或因工作需要而經常接觸化學物的人士，也較易患濕疹。」陳醫生說。此外，塵、貓狗等寵物的毛髮，也是常見的致敏原。

無論是屬於異位性皮膚炎或是接觸性皮膚炎，相信任何濕疹患者也希望根治這個病症。陳醫生認為，只要持之以恒做好皮膚護理，濕疹有機會「斷尾」。但朱醫師認為，即使臨床判斷為治癒，但要徹底根治濕疹並不可能，因為這與患者的生活習慣有關，若未能保持良好的飲食和生活習慣，濕疹有可能復發。那麼中西醫又是如何治理濕疹？

西醫治療︰

　　1. 病情一般的濕疹患者，最重要是做好皮膚護理，包括塗上適當的護膚霜，洗澡時避免水溫過熱，並且不可選用鹼性太強的沐浴露或肥皂。此外，淋浴比浸浴佳，因為可減低皮膚保護膜被水份溶解的機會。

　　2. 如屬接觸性皮膚炎，則要避開接觸致敏原。例如保持室內空氣流通和家居生，以減少塵滋生；如雙手須接觸化學物，宜佩戴手套。

　　3. 若病情較嚴重，醫生會處方含類固醇的藥膏讓患者塗敷。但陳醫生提醒，切忌自行購買含類固醇的藥物塗敷，因患皮膚病症的人士難以自行判斷是否患上濕疹，若是受真菌感染，醫治的方法便不一樣。加上醫生會按病者的情況控制類固醇藥物的分量，若過分塗敷，可能會令皮膚變薄。不過，在正確使用的情況下，塗敷類固醇藥物仍是安全的。

　　4. 病情再嚴重的話，醫生則會處方口服類固醇藥，或安排病人照射紫外光燈，來抑制皮膚細胞的活躍和發炎程度。

中醫治療︰

　　1. 朱醫師強調，無論任何病症，不能單靠中醫治療，更重要是看病者本身的生活習慣。因此，中醫在治療濕疹時，會先了解病者的飲食和生活習慣，而患者應戒掉生活陋習，如夜睡、常吃燥熱食物、煙酒過多等，並保持心境開朗。

　　2. 臨床常見的血熱型（丘疹性）濕疹和血燥型（慢性）濕疹，分別要涼血清熱利濕，以及養血袪風、清熱化濕，前者的方例有黃連解毒湯，後者可服用四物湯合萆薢滲濕湯。

　　3. 一般濕熱型（急性）濕疹和濕阻型（亞急性）濕疹，須分別清熱利濕和健胃除濕，前者方例有萆薢滲濕湯合二妙湯，後者則有除濕胃苓湯。

　　4. 對於情況嚴重的急性濕疹（濕性），即皮膚糜爛者，可用蒲公英2、野菊花5錢煎湯，待冷後濕敷患處。嚴重慢性濕疹（乾性），可用2至3苦參煎湯，待溫後　　洗浴。