胃痛分型 治療方法大不同

胃痛於臨床上相當常見，患者還經常伴隨著噁心、嘔吐、食慾不振等症狀，難免構成不少困擾。從中醫角度而言，臨床上有很多不同分型，但以「肝胃不和型」、「肝鬱脾虛型」及「脾胃虛寒型」三種最為多見，各自也有不同治療之法。

1.肝胃不和型
中醫講究情志養生，認為「肝主怒」，意即肝掌管精神狀態，情緒抑鬱或容易憤怒，可對肝造成損害，而引起「肝胃不和型」胃痛的主因，正是患者因情緒不能宣洩，時常煩惱憂鬱而引致肝氣鬱結，使肝臟失去疏泄功能，影響胃腑引起經絡之氣阻滯不暢，繼而形成胃痛。患者除了會出現身體兩側肋骨及上腹部脹痛、經常嘆息、遇煩惱鬱怒便出現疼痛或疼痛加重等肝鬱症狀外，還有噁心、嘔吐、噯氣等胃氣上逆症狀，故此治療一般以「柴胡疏肝散」為主，以疏肝解鬱、行氣止痛。


2.肝鬱脾虛型
由於肝與脾有著相生相剋的關係，若達致陰陽平衡便能互相制衡，若肝的功能過盛則影響脾的功能，導致脾虛，而脾虛亦能抑制肝的功能，最終導致「肝鬱脾虛型」胃痛的出現。患者會感到時痛時緩的痛楚，以及疲倦無力、食慾不振等脾虛表現，故此除了利用柴胡疏肝散來疏肝解鬱外，還需配合含黨參、白朮、茯苓、甘草的「四君子湯」，以補氣健脾。

3.脾胃虛寒型
至於「脾胃虛寒型」的患者，因平時飲食不節制或暴飲暴食下，令脾胃損傷而致虛寒，常會感到腹部隱隱作痛而喜溫，即揉搓或熱敷時均稍有好轉，但受涼或勞累後便發作或加重，吐酸水，精神疲倦，食慾不振，手足冰冷等。由於患者脾胃既虛且寒，故此最適宜使用「理中丸」，以黨參、白朮、乾薑、甘草來調理中焦，可溫中補虛，起到補氣祛寒的作用。

胃痛雖看似小毛病，但卻可因臟腑之間互為影響所致，故此患者應及早求醫，以免因延醫而使疾病持續惡化，使日後更難診治。