針灸治療膝關節骨性關節炎

膝關節骨性關節炎（osteoarthritis），最常見的一種關節炎，是一種慢性、退化的關節疾病，多數影響中年和老年人。這病的特點是關節軟骨與其旁邊的骨骼破損，也被稱為退化性關節炎或退化性關節病。

膝關節骨性關節炎的患病率隨著年齡增長而增加，女性比男性多見。世界衛生組織統計，50歲以上人群中，骨關節炎的發病率為50%，65歲以上的人群中，發病率為80%。非100％的老年人患骨關節炎，經常適當的體育活動能使關節靈活，刺激滑液的產生和向軟骨內滲透，故體育活動有助於預防本病。
關節炎症狀通常是經過多年緩慢地形成。以下是最常見的症狀：
1. 關節疼痛
2. 關節僵硬，尤其是在睡覺或靜止後
3. 隨著病情惡化，關節活動逐漸受到限制
4. 軟骨磨損後，關節移動時會發出咯吱的聲音，多出現在骨關節炎後期
5. 關節交鎖

膝骨關節炎屬中醫學“骨痹”“膝痹”範疇，是一種以關節軟骨退變、軟骨下骨病變和滑膜炎症為特徵的慢性關節疾病，是中老年人的常見病、多發病。《素問·痹論篇》曰：“風寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也”，《素問·上古天真論》曰：“……五八腎氣衰，發墮齒槁，……七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰憊，形體皆極”，闡釋了本病外有風、寒、濕三邪，內有肝腎不足、正氣虧損，兩者合而致病。

膝骨關節炎以“肝腎不足、正氣虧虛”為本，“風寒濕熱邪阻滯經絡”為標，在其病機多因瘀血痹阻外邪乘虛而入，侵襲經絡導致氣血不暢膝痛，同時該病也與個人體質、勞損程度、年齡因素密切相關。針灸療法可調整陰陽，調和氣血，疏通經絡。局部取穴可疏通經絡，調暢氣血，通則不痛；血脈通暢則營衛調和，風寒濕邪亦無所居，則痹痛自除。

針灸治療膝骨關節炎的選穴遵循“循經取穴，局部取穴”相結合的原則，最常使用腧穴分別為犢鼻、內膝眼、陽陵泉、足三裡、血海、梁丘。可通經活絡、疏風散寒、通利關節、消除痹痛。

現代循證醫學研究表明，採用針灸治療方法治療膝關節骨關節炎可取得理想療效，針灸治療能促進軟骨的代謝水準和炎性物質的吸收，抑制基質金屬蛋白酶-3、轉化生長因數-β、白細胞介素-1β、腫瘤壞死因數-α水準，以及滑膜組織一氧化氮的過度生成，改善膝關節功能，從而發揮對膝骨性關節炎的治療作用。

針灸治療膝關節骨關節炎是選擇手術治療之前的優先選擇。

(以上內容只供參考，如有疑問請自行諮詢註冊中醫師。)

資料來源 : 基督教聯合那打素社康服務