中醫辨析陽痿成因及治療

患者：「醫師，我那方面不太行……」
中醫師：「你是指哪方面？」
患者：「就是跟老婆一起時的那方面，好像不太行……所以想問可否把腎也順道調理一下……」

現在有很多巿民都墨守住一個觀念，就是「陽痿」等同「腎虧」，但中醫學的觀點則是「陽痿」既可以是腎虧所引致，但亦可以由其他原因形成。要治療陽痿，就要清楚其病因、病機，如此用藥、選穴才能得心應手，效如桴鼓。

陽痿，指成年男子性交時，由於陰莖痿軟不舉，或舉而不堅，或堅而不久，無法進行正常性生活的疾病。成因包括：

 稟賦不足
 房事、手淫太過
 思慮過度
 飲食不節

陽痿主要為腎、肝、脾受損，致使經絡空虛或受阻而致宗筋失養而成。

陽痿主要可分為五種證型，它們的臨床症狀除共見陽事不舉外，可分別伴見：
1. 命門火衰證
神疲乏力、畏寒肢冷、面色淡白、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、夜尿清長等。
2. 心脾虧虛證
心悸、失眠多夢、神疲乏力、面色萎黃、食少、腹脹便溏等。
3. 肝鬱不舒證
心情抑鬱、胸脅脹痛、脘悶不舒、食少、便溏等。
4. 驚恐傷腎證
心悸易驚、夢多、有被驚嚇史等。
5. 濕熱下注證
陰囊潮濕、瘙癢腥臭、睪丸墜脹、小便短澀灼痛、肢體困倦、泛惡口苦等。
治療上，醫者針對患者的證型而採用相應治法進行治療。以「虛則補之，實則瀉之」為治療原則，選用適當治法，如虛證選用益腎填精、補益心脾、健胃益氣等法以補虛；實證則選用清利濕熱、疏肝解鬱、溫經散寒等法以瀉實。但往往大部分都巿人對此病諱疾忌醫或基於男性自尊心，非到必要時不輕易求醫，固守著「陽痿就是腎虛」的觀點，認為只要進食補腎的中成藥即可雄風再現。這舉不但沒有令症狀得到緩解，更令問題持續惡化。

在日常生活中，要避免成為「低頭一族」，男士們應多注意：
- 節制性慾，避免房事、手淫過度。
- 避免飲酒過量或過食肥甘厚味之品。
- 養成良好生活習慣，配合適量運動。
- 調暢情志，避免精神過度緊張。
- 積極治療容易造成陽痿的原發病。
- 避免吸煙。

*以上資料只供參考，如有疑問，請向註冊中醫師查詢。
資料來源: 基督教聯合那打素社康服務中醫