港大醫學院大型研究釐清用藥疑慮：孕期服用撲熱息痛 不增子女自閉或ADHD風險

一項涵蓋本港逾70萬對母嬰數據、採用嚴謹「兄弟姊妹配對」方法的大型研究證實，孕婦在懷孕期間服用常用止痛藥「撲熱息痛」（必理痛），不會增加子女日後患上自閉症譜系障礙（自閉症）或專注力不足／過度活躍症（ADHD）的風險。這項由香港大學李嘉誠醫學院領導的研究，為全球備受爭議的孕期用藥安全問題提供了關鍵科學證據，結果已於國際權威期刊《美國醫學會內科醫學》發表。

💊 撲熱息痛：常用藥物背後的公眾疑慮

撲熱息痛是全球孕婦最常使用的止痛及退燒藥物。然而，近年部分海外研究曾提出該藥物可能與兒童神經發展障礙有關，引發公眾廣泛憂慮。儘管世界衞生組織及本港衞生署等機構已重申其安全性，但一直缺乏可靠的本地大型數據支持。

🔬 研究方法：突破傳統 釐清家族因素

過往研究觀察到的輕微關聯，可能源於未能充分排除使用與未用藥物孕婦之間，在遺傳、健康狀況或生活習慣等背景差異。為解決此問題，港大醫學院研究團隊分析了2000至2023年間708,020對母嬰的電子病歷，並採用「兄弟姊妹配對比較」——即比較同一位母親所生的多名子女（其中一胎曾於孕期暴露於藥物，另一胎則否），從而有效控制遺傳和家庭環境等混雜因素。

📊 關鍵發現：無關聯性 結果一致

初步分析（未配對）曾顯示風險有輕微上升，與過往部分研究一致。

核心結果（兄弟姊妹配對）：比較同一母親的子女後，結果顯示孕期使用撲熱息痛與子女患自閉症或ADHD之間並無關聯。

研究進一步證實，不論用藥劑量、用藥時期（孕早、中、後期）或使用模式（偶爾、間歇或持續），結果均一致，未發現風險增加。

👩‍⚕️ 研究人員親身經歷：從憂慮到實證

研究第一作者、港大醫學院家庭醫學及基層醫療學系助理教授駱珊博士分享：「我在懷孕期間曾患上帶狀疱疹，當時因受新聞報道影響，即使飽受痛楚，仍不敢服用撲熱息痛。作為研究人員，同時也是一位母親，我深切體會到孕期女性用藥時的憂慮。這項研究正好提供了我當時所需要的科學實證。」

同系臨床教授Peter Tanuseputro補充：「過往不同研究結果令不少準父母困惑焦慮，部分孕婦因而選擇忍受痛楚或改用安全性較差的藥物。我們利用大規模華人數據進行『兄弟姊妹配對』分析，為孕婦在有需要時可安心服用撲熱息痛提供有力證據。」

🏥 政策與臨床意義

研究團隊強調，這項研究突顯了高品質醫療數據基礎設施對評估孕期用藥長遠影響的重要性。研究獲InnoHK創新香港研發平台「健康數據科研中心」及研究資助局支持。

團隊建議，準父母及醫生可依據這項本土實證，在權衡利弊後，於懷孕期間有需要時（如發燒或嚴重疼痛）合理使用撲熱息痛，避免因懼怕潛在風險而承受不必要的痛苦或使用替代藥物。

此研究由港大醫學院尹旭輝教授、Peter Tanuseputro教授及黃志基教授共同領導，第一作者為駱珊博士。