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妳好．小兒腎炎在西醫來說是因為上呼吸道受感染而引起一系列的免疫反應導致腎臟受損的一種疾病，症狀包括頭身腫，血尿，蛋白尿，皮下紫癜等。類固醇使用的目的是要降低身體的免疫反應，「反應」被壓抑了，但「問題」未必就解決。幾時身體改善，自身免疫反應再次興旺起來，問題就會繼續，因此腎炎就會反覆發作。

在中醫的整體觀中，小兒腎炎往往屬於「裏虛有表證」的情形。「裏虛」的觀念較易明白，而「表證」就是身體的表面出了問題，需要透過出汗去解決。每逢身體體質增強時，就會有希望以排汗而解除表症的行動，排汗前通常會發熱，若發熱足夠以致汗出，汗出則熱解，炎症就解除了；若發熱而汗不出，則水液會滯留皮膚底下而成為頭面腫，多餘的熱則走到身體不同部位，迫血妄行，而成為皮下出血，或尿血等。

理解上述腎炎發生的中醫原理，我們就可以推出治療小兒腎炎的方法--那就是溫陽解表。裏面提高體質(溫陽)，外面發汗解表。單單提高體質而不發汗，則身體的熱無法散去，炎症會更嚴重。單單用藥物去發汗，裏面體質不夠，不夠熱，那就只是揠苗助長，汗出不透，成不了事。因此，必須提高體質與發汗同時進行。

所以，一切幫助孩子提高體質和出汗的方法都有輔助治療的功效，例如飲食正常，作息定時，做運動、用薑水洗澡等。相反，屬性寒涼，影響腸胃的食物，或影響出汗的行為(例如涼冷氣)，都要避免。嚴重發作的，當然要諮詢醫生。

補充一點，中醫的流派甚多，以上本人對小兒腎炎的中醫觀點，乃是跟據中醫經典「傷寒論」的理念，再結合個人多年臨床經驗的分享，不能說代表整個中醫界的觀點；但按圖索驥，臨床時行之有效就是。

歐陽家耀 中醫師