小兒便秘指大便幹燥、堅硬，秘結不通，排便時間間隔較久（>2天），或雖有便意而排不出大便。
小兒在不同年齡有著不同的便秘原因，找到原因後在進行對因治療是比較妥當的，另外把孩子的生活安排得有規律些，讓孩子多吃青菜，水果，多喝水和多吃些脂肪類食品。

單純性便秘多因結腸吸收水分增多引起，常見成因有：
1.飲食不足
嬰兒進食太少時，消化後液體吸收，余渣少，致大便減少，變稠，奶中糖量不足時腸蠕動弱，可使大便幹燥，飲食不足時間較久引起營養不良，腹肌和腸肌張力減低甚至萎縮，收縮力減弱形成惡性循環，加重便秘。
2.食物成分不當
大便性質和食物成分關系密切，如食物中含大量蛋白質而碳水化合物不足，腸道菌群對腸內容物發酵作用減少，大便易呈堿性，幹燥；如食物中含較多的碳水化合物，腸道發酵菌增多，發酵作用增強，產酸多，大便易呈酸性，次數多而軟；如食入脂肪和碳水化合物都高，則大便潤利；如進食大量鈣化酪蛋白，糞便中含多量不能溶解的鈣皂，糞便量多，且易便秘；碳水化合物中米粉，面粉類食品較谷類食品，易於便秘；小兒偏食，許多小兒喜食肉類，少吃或不吃蔬菜，食物中纖維素太少，也易發生便秘。
3.腸道功能失常
生活不規律和不按時大便，未形成排便的條件反射導致便秘很常見，另外學齡兒童常因無清晨大便的習慣，而上課時間不能隨時排便，憋住大便也是導致便秘的常見原因，常用瀉劑或灌腸，缺少體力活動，或患慢性病如營養不良，拘僂病，高鈣血癥，皮肌炎，呆小病及先天性肌無力等，都因腸壁肌肉乏力，功能失常而便秘，交感神經功能失常，腹肌軟弱或麻痹也常使大便秘結，服用某些藥物可使腸蠕動減少而便秘，如抗膽堿能藥物，抗酸藥，某些抗驚厥藥，利尿劑以及鐵劑等。
4.體格與生理的異常
如肛門裂，肛門狹窄，先天性巨結腸，脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘，應進行肛門，下部脊柱和會陰部檢查，有的患兒生後即便秘，如有家族史可能和遺傳有關。
5.精神因素
小兒受突然的精神刺激，或環境和生活習慣的突然改變也可引起短時間的便秘。

新生兒出生後24-36小時應有正常胎便，如無胎便排出或排出少量不正常胎便，均屬不正常情況，以下的方法可有效幫助預防小兒便秘：
1、準備的飯食要少，要養成孩子每頓吃飯必吃完的好習慣
　　孩子的胃容量小，粗糙、大塊或過量的食物，都容易讓孩子的腸胃阻塞，引起消化不良。所以，孩子吃飯時，家長應給孩子準備壹小份飯，壹般約為成人量的三分之壹或四分之壹。這樣，孩子就不會有永遠吃不完的感覺，吃完之後還會有成就感。
2、少食多餐，慎選優質點心
　　雖然孩子的胃容量小，每次吃不了太多的食物，但其精力旺盛，活動量大，幾乎每3～4小時就需要給其補充飲食。所以，孩子的飲食應堅持少量多餐。家長可以把孩子每日所需的營養，分成三頓正餐和兩頓副餐來供給。至於副餐，可以選擇壹些富含營養的食品，如白木耳、杏仁、蜂蜜等。這些食物不僅含有優質蛋白質及脂質，還有軟便潤腸的作用，是孩子最佳的活力補給來源。家長可將白木耳煮軟剁碎做成甜羹給孩子食用；也可將杏仁磨碎加點燕麥、葡萄幹，用水沖泡給孩子當飲料喝；或將蜂蜜澆在水果或蛋糕上給孩子食用。
　　3、巧妙補充纖維質
　　如果孩子平時討厭吃蔬菜、水果，可以讓其多吃木耳、杏鮑菇、海苔、海帶、果幹等食物，以增加其纖維質的攝入，從而促進其排便。
　　4、多攝取瓜果
　　中醫認為，兒童便秘的原因在於其體質燥熱。因此，便秘的孩子平時可以多進食瓜類水果，如西瓜、香瓜、哈密瓜等，以消除其體內的燥熱。如果孩子不喜歡這類水果的味道，可以在水果上灑點煉乳、酸奶或冰泣淋，讓香濃的甜奶味蓋過瓜味。此外，家長還應經常為孩子熬點綠豆薏仁粥吃，也能起到解熱通便的作用。
5、適當運動
　　平時，家長應鼓勵孩子多參加體育運動。因為運動可增加腸蠕動，促進排便。家長也可在孩子臨睡前，以其肚臍為中心按順時針方向輕輕按摩其腹部，這樣不僅可以促進孩子的腸蠕動，還有助於其入眠。另外，在孩子進食後壹小時輕按以下兩處穴位，也可促進其排便。足三裏穴：此穴位位於髕骨下緣3寸，脛骨外側1寸處。可連續按壓1～2分鐘。支溝穴：此穴位位於手腕背部橫紋上3寸處，尺骨與橈骨之間。可連續按壓1～2分鐘。
　　6、養成良好的排便習慣
　　不按時排便是導致許多孩子便秘的原因之壹。3～7歲的兒童，其腹部及骨盆腔的肌肉正處在發育階段，排便反射的功能尚不成熟。他們還不知道有便意就該上洗手間，經常需要家長的提醒。因此，家長可以把早餐後壹小時作為孩子固定的排便時間。開始時，家長可以陪伴孩子排便，每次10分鐘左右，漸漸幫助孩子養成定時如廁的習慣。如廁前可給孩子喝杯果汁或溫蜂蜜水潤潤腸。
　　7、註意孩子的口腔衛生
　　孩子的口腔衛生是很多家長容易忽略的。孩子牙齒不好會變得挑食、食欲不振、消化不良。這自然會影響排便。因此，家長平常除了註意讓孩子餐後正確刷牙外，還應定期(每三個月)帶其到牙醫診所做壹下檢查。

應詳細詢問病史及排便規律，有否胃腸道伴發癥狀，如腹疼，腹脹，嘔吐，生長障礙，服用藥物史等，體檢時應註意檢查會陰部，肛門周圍，進行肛門指檢，註意有否肛門裂，皮膚感染，尿布疹等，如指檢觸及大量硬糞塊或指檢後隨之排出大量糞便，癥狀隨之緩解，診斷可明確。
病史：
(1)餵養史：
註意食物的成分、食物的量是否適宜。
(2)排便訓練：
應詳細詢問小兒是否經過排便訓練，從多大年齡起即能有意控制排便，家長是否定時予以督促檢查、還是放任自流。
(3)是否經常使用潤滑劑或灌腸：
家長處於焦慮心情，對患兒便秘進行過多幹預，經常使用潤滑劑、導瀉劑、手指擴肛或灌腸，這些均可造成直腸反射敏感性減弱，以致雖有糞塊充脹，但不足以引起有效的神經沖動而致便秘。
(4)藥物因素：
近期有無藥物因素，如服用鈣劑、阿片制劑、抗心律失常藥物、抗膽堿劑和抗痙攣的藥物等，皆可引起便秘。
(5)精神因素：
如強迫廁所訓練的歷史，環境和生活習慣的突然改變，精神過度緊張或抑郁，均可抑制自然排便反射。

治療小兒便秘可從以下幾方面入手：
1、改善飲食結構。對吃牛奶的孩子，可在牛奶中多放些糖或蜂蜜，並及時添加輔食，平時可吃點蜂蜜、番茄汁、果汁、菜湯，因為這些食品有滑腸作用。對年長的小兒要增加食物中的纖維素含量，應這當增加粗量、蔬菜、水果。另外要糾正孩子偏食、挑食的習慣。
2、養成孩子定時排便的習慣。許多孩子便秘是因不定時排便，排便反射敏感度降低引起的。如果能養成良好的排便習慣，這部分孩子的便秘是能夠解除的。因為進食能促進胃腸反射，所以排便時間最好安排在飯後，此時讓孩子坐盆或入廁，逐漸形成排便條件反射。
3、讓孩子多活動，特別是對平常不活動而便秘的患兒。對於嬰幼兒要多抱，不能長時間放在嬰兒車裏。
4、這當選用閏腸藥、緩瀉藥及促進腸蠕動的藥物。如因大便幹而排便困難時，可用開塞露或甘油栓通便，必要時可戴手套擴肛排便。
5、及時治療肛裂、肛周膿腫等疾病。以免患兒因病導致的肛門疼痛而懼怕排便，使大便存留時間變長、大便越來越堅硬，越難以排出。如因先天性巨結腸等引起者，還要治療原發疾病。