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疾病症狀 - 便秘


便秘
[ Constipation ]

食物從胃部到達小腸,食物內之營養被小腸壁血管吸收,未被吸收的食物到達直腸時,剩餘之水分也被吸收,成為糞便,再經由肛門排出體外。


大便秘結是剩餘體內之重物難以被直腸排出體外,是消化不良的徵狀之大便秘結時越來越多殘餘的食物積聚在直腸,阻礙血液循環,甚至形成痔瘡、肛裂和出血。


正常人的大便次數可以是一日兩次至兩日一次。三日以上才一次大便,或大便太硬便謂之便秘。

一些食物或藥物直接引起便秘:那些食物從胃部到達小腸大腸,未被吸收,而形成糞便,但難於排出體外。


大便秘結是剩餘體內之重物難以被直腸排出體外,是消化不良的徵狀。大便秘結越來越多且越硬,殘餘的食物積聚在直腸。


引致便秘之原因:

食物過硬,難以消化

少喝開水,引致水分不足

纖維素不足,引致消化困難

缺少運動

睡眠不足,身體過分疲勞,也能今胃腸肌肉緊張。

生活壓力,緊張繁忙,削減胃腸功能,引致大腸肌肉緊張。

藥物影響。尤其是有意或無意地濫用瀉藥,如「開奶茶」、「解奶茶」、近年流行的排毒XXX等,實在遺害不淺。

大腸、內分秘、神經線等病

懷孕

最重要是找出原因。

一般性的方法有:

給予患者兩杯開水。果汁或牛奶,以增加體內水分,群助把乾便之糞便排出。

減壓,散步最好

多吃纖維素豐當的食物,例如蔬菜水果

多吃維他命豐當的食物

多喝牛奶、果汁和開水,對幫助消化是很重要的

要有充足睡眠和休息,避免生活壓力影響健康或引致消化不良。

保持每天進行適量運動,以增加血液循環,毫助體內消化機能。

中醫解說

中醫稱便秘為「大便秘結」,主要病變在大腸,但與肝,脾,腎等臟腑功能失調有關係,所以治療便秘不能只顧促進排便,要解除真正的致病原因,才能使大便完全通暢。中醫把便秘大致分成四種類型,熱秘及氣秘屬實秘,冷秘及虛秘屬虛秘,各類型的食療及改善方法不同,而個別體質又可以同時出現虛實夾雜,所以治療上要視乎患者的病情而改變。​ ​ 熱秘:腸胃積熱引起,常見於吃辛辣烤炸食物後引發,伴有面紅身熱,愛喝冷飲,口乾舌燥,小便深黃等症狀,治療上採取清熱潤腸的方法,可用麻子仁、決明子、大黃等中藥。​
​氣秘:情志失調引起,常見於憂思過度及久坐少動的都市人,伴有胃脹噯氣,腹脹不舒,肛門重墜感等症狀,治療上採取順氣導滯的方法,可用陳皮、佛手、枳實等中藥。​
​冷秘:體弱陽虛引起,常見於老年人及貪食寒涼生冷食物後引發,伴有腹冷痛,手足冰冷,腰膝痠軟等症狀,治療上採取溫陽通便的方法,可用肉蓯蓉、肉桂、附子等中藥。​
虛秘:可根據起因再分為氣虛,血虛及陰虛。氣虛患者排便乏力,氣短懶言,臉色蒼白,宜補氣健脾,建議可用黨參、黃蓍等;血虛患者伴面無血色,眩暈心悸,宜補氣潤腸,建議可用桑椹、當歸等;陰虛患者則大便乾澀難解,口乾舌燥,宜滋陰補腎,建議可用玄參、麥冬等。​

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中藥方劑

方名 組成 功用 主治
[ 增液湯 ] 玄參; 麥冬; 細生地 增液潤燥。 陽明溫病,津虧便秘證。大便秘結,口渴,舌乾紅,脈細數或沉而無力。
[ 枳實導滯丸 ] 大黃; 枳實; 神曲; 茯苓; 黃芩; 黃連; 白朮; 澤瀉 消食導滯,清熱祛濕。 濕熱食積證。脘腹脹痛,下痢泄瀉,或大便秘結,小便短赤,舌苔黃膩,脈沉有力。
[ 涼膈散 ] 大黃; 朴硝; 炙甘草; 梔子; 薄荷; 黃芩; 連翹 瀉火通便,清上泄下。 上、中二焦邪鬱生熱證。胸膈煩熱、面赤唇焦、煩躁口渴,口舌生瘡、睡臥不寧、譫語狂妄,或咽痛吐衄、便秘溲赤,或大便不暢,舌紅苔黃,脈滑數。
[ 大陷胸湯 ] 大黃; 芒硝; 甘遂 瀉熱逐水。 水熱互結之結胸。心下疼痛,拒按,按之硬,或從心下至少腹硬滿疼痛,手不可近。伴見短氣躁煩,大便秘結,舌上燥而渴,日晡小有潮熱,舌紅,苔黃膩或兼水滑,脈沉緊或沉遲有力。
[ 大黃附子湯 ] 大黃; 炮附子; 細辛 溫裏散寒,通便止痛。 寒積裏實證。腹痛便秘,脅下偏痛,發熱,手足厥冷,舌苔白膩,脈弦緊。
[ 麻子仁丸 (脾約丸) ] 麻子仁; 芍藥; 枳實; 大黃; 厚朴; 杏仁 潤腸泄熱,行氣通便。 胃腸燥熱,“脾約”便秘證。大便乾結,小便頻數,舌紅,苔微黃少津,脈數。
[ 黃龍湯 ] 大黃; 芒硝; 枳實; 厚朴; 當歸; 人參; 甘草 攻下通便,補氣養血。 陽明腑實,氣血不足證。自利清水,色純青,或大便秘結,脘腹脹滿,腹痛拒按,譫語,身熱口渴,神疲少氣,譫語,甚則循衣摸床,撮空理線,神昏肢厥,舌苔焦黃或焦黑,脈虛。
[ 溫脾湯 ] 大黃; 當歸; 乾薑; 附子; 人參; 芒硝; 甘草 攻下冷積,溫補脾陽。 陽虛寒積證。腹痛便秘,臍下絞結,繞臍不止,手足不溫,苔白不渴,脈沉弦而遲。
[ 濟川煎 ] 當歸; 牛膝; 肉蓯蓉; 澤瀉; 升麻; 枳殼 溫腎益精,潤腸通便。 腎陽虛衰,精虧血少證。大便秘結,小便清長,腰膝酸軟,頭目眩暈,舌淡苔白,脈沉遲無力。
[ 咳血方 ] 青黛; 瓜蔞仁; 海粉; 山梔子; 訶子 清肝寧肺,涼血止血。 肝火犯肺之咳血證。咳嗽痰稠帶血,咯吐不爽,心煩易怒,胸脅作痛,咽乾口苦,頰赤便秘,舌紅苔黃,脈弦數。
[ 滾痰丸 ] 大黃; 黃芩; 礞石; 沉香 瀉火逐痰。 實熱老痰證。發為癲狂驚悸,或怔忡昏迷,或咳喘痰稠,或胸脘痞悶,或眩暈耳鳴,或繞項結核,或口眼蠕動,或不寐,或夢寐奇怪之狀,或骨節卒痛難以名狀,或噎息煩悶,大便秘結,舌苔黃厚,脈滑數有力。
[ 紫雪丹 ] 石膏; 寒水石; 滑石; 磁石; 犀角; 羚羊角; 沉香; 木香; 玄參; 升麻; 炙甘草; 丁香 清熱開竅,熄風止痙。 熱邪內陷心包,熱盛動風證。高熱煩燥,神昏譫語,痙厥,口渴引飲,唇焦齒燥,尿赤便秘,舌紅絳,苔乾黃,脈數有力或弦,以及小兒熱盛驚厥。
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